ОСНОВЫ ЗДОРОВЬЯ

Антитела не имеют значения

Антитела не имеют значения

Вслед за американским ведомством по контролю над лекарствами FDA и европейской медицинской ассоциацией EMA Всемирная организация здравоохранения призвала граждан не обращать внимания на уровень антител, а вакцинироваться без таких анализов уже через полгода после болезни.

Организация не рекомендует использовать тесты на антитела для принятия решения о вакцинации, заявила официальный представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович: «Оценка иммунитета является сложной задачей и требует различных научных уровней и наличия сложных лабораторий. Присутствие определенных антител в «обычных тестах» не говорит о том, являются ли они нейтрализующими антителами, то есть могут ли они остановить вирус, поэтому ВОЗ не рекомендует данный вид тестов». Впрочем, американские и европейские надзорные органы в области здравоохранения не рекомендуют обольщаться даже высокими уровнями нейтрализующих антител (именно они считаются главной обороной против вируса): в любом случае они считают вакцинацию более верным решением.

Мнения наших экспертов по этому поводу расходятся. Так, известный кардиолог и писатель Антон Родионов призывает не заморачиваться сдачей анализов на антитела перед прививкой: «Вакцинироваться надо всем: и тем, кто переболел, и тем, кто имеет антитела. В условиях непонятного антигенного дрейфа вируса любая дополнительная иммунная защита может оказаться решающей. Нет смысла смотреть антитела. Ни после болезни, ни после вакцинации, ни вообще. Противопоказаний к вакцинации практически нет (пока формально – возраст <18 лет). Правило простое: чем тяжелее фоновое соматическое заболевание, тем выше вероятность гибели от ковида, тем больше польза вакцинации. Беременным тоже можно. Вакцинация не гарантирует отсутствия заболевания в будущем, но снижает его вероятность и уменьшает тяжесть болезни, если заболевание произошло».

А вот врач-терапевт Игорь Соколов, ведущий пациентов с ковидом амбулаторно, подходит к этому вопросу более осторожно: «Контролировать ли уровень антител до и после вакцинации? Тема сложная. Честно говоря, мы не знаем продолжительности защиты после болезни. Но… все официальные исследования вакцин тоже ограничены этим сроком. Мы не знаем продолжительности защиты и от вакцин. Поэтому если производители вакцин в определенной мере спекулируют сроком 6-24 месяца защиты после прививки, то аналогично можно говорить и по защите после болезни. Иными словами, отсутствие понимания длительности защиты после болезни – еще не аргумент в пользу вакцинации для переболевших, по которой отсутствуют аналогичные данные. Мне видится, что самая надежная позиция до сих пор у Европейского медицинского агентства: после болезни вакцинация может быть отложена на 6 месяцев. И в воздухе вопрос: а может, и больше?»

С другой стороны, исследования показывают, что после некоторых вакцин уровень антител у переболевших вырастает в 30-40 раз. Однако хорошо это или плохо? Говорят ли высокие уровни антител об усиленной защите? Пока ответа на этот вопрос у науки нет. «Большие антитела – хорошо, но не всегда. При определенных условиях, возможно, именно они могут способствовать воспалению в легочной ткани», – отмечает Игорь Соколов.

Доктор Соколов напоминает, что кроме антительного (гуморального ответа) есть клеточный иммунитет, даже если антитела маленькие или не образовались, то человек все же может быть защищен.

Источник: mirnov.ru

Комментарии закрыты.