Физиотерапевтические методы лечения при гинекологических заболеваниях

Ультразвук. Лечебным фактором являются ультразвуковые колебания (выше 20 000 в 1 с). Ультразвуковые колебания в тканях органа вызывают сложные биологические процессы на молекулярном и субмолекулярном уровнях. Каждая клетка под действием ультразвука испытывает механические вибрации, которые передаются ее составным элементам («молекулярное сотрясение»). В результате механического перемещения тканевых элементов происходит их взаимное трение — образуется тепло (эндогенное), которое приводит к расширению сосудов всех калибров, усиливается циркуляция крови в органе, улучшается обмен веществ, восстанавливается функция органа. Наряду с этим возникает распад клеточных элементов с образованием новых ионов. Изменение ионного режима клеток ведет к изменению функционального состояния органа.

Отечественные аппараты УТП-1 (переносной), УТС-1 (стационарный) работают как в непрерывном, так и в импульсном режимах. Процедуры проводят при помощи ультразвукового вибратора (он же «процедурная головка», датчик). Новый аппарат УЗТ-5 снабжен двумя датчиками. Различают подвижную и неподвижную методики. Кожу и поверхность вибратора, прилегающую к коже, необходимо смазать вазелиновым маслом (можно глицерином, рафинированным маслом). Надо помнить, что воздух непроходим для ультразвука. Ультразвуком можно вводить лекарственные вещества в пораженные ткани (фонофорез). При этом лекарственным веществом в виде эмульсии смазывают область действия (вместо вазелинового масла) и озвучивают ее по подвижной методике. Длительность процедуры 2— 3 мин на 1 поле (применяют до 4 полей одновременно); общая длительность 10—12 мин ежедневно, курс 10—12 процедур.

Ультразвук нашел широкое применение в гинекологической практике при лечении подострых и хронических воспалительных заболеваний половых органов, спаечных процессов органов малого таза (послеоперационные инфильтраты), нарушениях менструальной функции.

Светотерапия — применение видимых и инфракрасных лучей, которые, проникая на всю глубину кожи и поглощаясь тканями, вызывают повышение местной температуры, рефлекторное расширение кровеносных сосудов, усиление крово- и лимфотока и обмена веществ, рассасывание воспалительных очагов и обезболивание. В гинекологической практике применяются следующие виды светолечения.

Инфракрасные лучи, излучаемые угольными лампами накаливания (дают 94% инфракрасных лучей). Пользуются лампой Минина (рефлектор). Длительность облучения от 5 до 7 мин. Количество сеансов 12—15. Расстояние рефлектора от кожи должно быть не меньше 5 см. Инфракрасными лучами облучают инфильтраты (воспалительные) в области груди и промежности.

Облучение лампой «Соллюкс» (лампа накаливания спирали мощностью от 500 до 1000 Вт). Рефлектор располагается на таком расстоянии от больной, чтобы ею ощущалось тепло (обычно 50—100 см). Лучи направляют на определенный участок тела (низ живота или область поясницы). Продолжительность сеанса 15— 30 мин, курс лечения 10—15 процедур. При дозировке руководствуются в основном ощущением больной степени теплоты, а также ее общим состоянием. Облучают поочередно пояснично-крестцовую область и нижнюю часть живота. Показания: хронические воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов, вторичный аднексишиас, послеоперационные инфильтраты, рана промежности.

Электросветовые ванны (тазовые). Размер ванны, имеющей деревянный корпус обычно полусферической формы, рассчитан на монтаж 16 ламп накаливания (40 Вт каждая). Ванна устанавливается над нижней частью живота и верхней третью бедер или нижним отделом поясничной и крестцовой областей. Температура воздуха 40—60° С. Продолжительность сеанса 15—40 мин.
курс лечения 10—15 процедур. Показания к применению электросветовых ванн такие же, как и к облучению лампой «Соллюкс».

Облучение ультрафиолетовыми лучами осуществляют с помощью ртутно-кварцевых ламп (с горелками 250— 1000 Вт). Используют ртутно-кварцевые лампы следующих моделей: стационарная с горелкой ПРК-2, переносная с горелкой РПК-4, лампа маячного типа с мощной горелкой (1000 Вт) ПРК-7 (для группового облучения) и лампа коротковолнового ультрафиолетового излучения ЛКУФ-3 (горелки этой лампы излучают только коротковолновые ультрафиолетовые лучи и служат для облучения небольших участков, например слизистой оболочки влагалища, шейки матки. Горелка во время работы не нагревается, и поэтому лампа называется холодной ртутно-кварцевой). При ультрафиолетовом облучении в каждом отдельном случае (индивидуально) определяется биологическая доза (чувствительность кожи) ультрафиолетовых лучей.

При гинекологических заболеваниях применяется местное ультрафиолетовое облучение (область промежности, влагалище, шейка матки, нижняя часть живота, пояснично-крестцовая область, грудь). Курс облучения — 5—6 процедур. Показания к ультрафиолетовому облучение такие же, как и для облучения лампой «Соллюкс».

Водотерапия — применение различного рода общих и местных (сидячих) ванн (соляные, морские, хвойные, жемчужные, щелочные, углекислые, кислородные, сероводородные, горчичные, радоновые), влагалищных спринцеваний и орошений, а также восходящего циркулярного душа и душа Шарко.

Водолечение в гинекологической практике применяется успешно. При помощи минерализованных и биологически высокоактивных вод можно получить температурное, механическое и химическое воздействие на кожу и слизистую оболочку влагалища. Раздражая кожу, обусловливает рефлекторное влияние на теплорегуляцию и обмен веществ, функцию сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, а также иммунитет.

Реклама


Вход в систему

Информация