Основы здоровья

Общие ванны (хвойные, соляные, щелочные, жемчужные, углекислые, сероводородные, радоновые, лекарственные и др.). Курс лечения 12—18 ванн. Температура воды 36—40° С. Длительность пребывания больной в ванне 10—15 мин. Общие ванны сочетают, как правило, с электро- и грязелечением. Общие ванны показаны при хронических воспалительных процессах женских половых органов с нарушением их функции, а также сопровождающихся вегетодисто-ническими расстройствами.

Тазовая ванна (сидячая) — больная погружает в воду только таз, поясницу, нижнюю часть живота и верхнюю треть бедер. Ноги больной погружают в поставленный около ванны сосуд, наполненный водой такой же температуры (40—42° С). Продолжительность процедуры 10—30 мин ежедневно, курс лечения от 15 до 20 процедур. Показания к применению такие же, как и для общих ванн. В сидячих ваннах обычно монтируется восходящий (промежностный) душ, что дает возможность проводить дополнительно как механическое, так и температурное воздействие на поясничную область, промежность и таз.

Душ. Действие душа обусловлено температурой и в особенности механическим действием струй воды. При климактерическом неврозе и астенизации организма, вызванной хроническими воспалительными процессами, обычно применяют душ Шарко (теплый веерный душ с давлением струи до 2—3 атм) на поясницу и нижнюю часть живота. Душ — процедура возбуждающая, повышающая обмен веществ и общий тонус организма. Длительность процедуры до 3 мин ежедневно, курс лечения 15—20 процедур.

Орошение влагалища (влагалищный душ), как правило, проводится сероводородными, морскими, радоновыми или другими минеральными водами. Из специального резервуара, заполненного сероводородной или другой водой (температура воды 40—42° С), через систему резинового шланга и влагалищного наконечника (пластмассового или металлического) с отверстиями в стенках вода попадает струйно на шейку матки, своды влагалища, складки слизистой оболочки влагалища. Орошение проводится ежедневно по 10—12 мин, курс лечения — 15—20 процедур. Орошение влагалища назначают при хроническом кольпите, эндоцервиците, метрите, параметрите и спаечных процессах в прямокишечно-маточном углублении, а также при нарушениях менструального цикла.

Перед орошением эрозии шейки матки проводится тщательное цитологическое исследование отпечатков ее поверхности или биопсия. Спринцевания и орошения влагалища обычно сочетают с грязевыми влагалищными тампонами. При орошении влагалища минеральными водами вымываются продукты распада тканей (гной, бели, микробы), появившиеся в результате воспалительного процесса; улучшается кровообращение и лимфоток из стенок влагалища и матки, паракольпия и параметрия; очищается канал шейки матки от ассоциаций микробов, находящихся в полостях желез слизистой оболочки шейки матки. Минеральные воды (особенно сероводородная) обладают слабым бактерицидным свойством. Активная гиперемия тканей в результате контактного воздействия минеральных веществ и тепла приводит к рассасыванию воспалительных инфильтратов во влагалище и матке, а также окружающей их клетчатке.

Пеллоидотерапия (лечение теплыми аппликациями грязи, озокерита, парафина, торфоглины и теплого песка).

В гинекологической практике наиболее распространена грязе-, озокерито-и парафинотерапия. Грязи — это высокоактивная биологическая смесь, образовавшаяся в результате анаэробных процессов, состоящая из ряда неорганических, органических и биологически активных веществ. Например, состав лечебной грязи, полученной из лимана в районе г. Саки (Евпатория) следующий: фосфат окиси железа, сульфат железа, сульфат калия, магния, кальция, хлорид натрия, сероводород, бром, йод, углеводород, аммиак, антибиотики; вещества эстрогеноподобного действия, радиоактивные вещества; валериановая, муравьиная, уксусная и угольная кислоты; редкие газы (аргон, гелий, ксенон); макро- и микроэлементы и др.

Грязетерапия проводится как в санаторно-курортных, так и в амбулаторных условиях (привозная грязь). Из всех аппликационных методов лечения грязелечение наиболее эффективно. Виды лечебных грязей: иловая, или лиманная, грязь; грязи вулканического происхождения (по составу близки к иловым грязям); торфяные грязи (органического болотного происхождения — солевые, железистые, сульфатные); сапропелевые грязи, или гниющий ил (грязи соленых и пресных озер); глины различных видов; нефть типа нафталана.

Для объяснения лечебного действия грязей предложены следующие теории:

термическая — аппликация (или введение влагалищного тампона) горячей грязи вызывает местную гиперемию тканей, а значит, учащение крово- и лимфообращения;

химическая — доказано положительное химическое действие на ткани (местно) и организм (в целом) всех ингридиентов химических веществ, находящихся в грязи;

иммунобиологическая — в тканях на месте аппликации образуются биологически активные вещества (гистамин, серотонин, анетилхолин, брадикинин), которые, всасываясь в кровь, повышают иммунологическую реактивность организма, т. е. защитные свойства организма к возбудителям инфекции (при этом повышается реактивность пораженных инфекцией тканей и органов);

десенсибилизирующая — грязи обладают десенсибилизирующим действием на органы и ткани и организм в целом (содержатся десенсибилизирующие факторы), а также местным антибиотическим и антикоагулянтным действием;

эндокринная — грязи содержат эстрогенные вещества, поступающие в процессе грязелечения в организм и улучшающие эндокринную функцию подбугорной области, гипофиза и яичников. Это способствует нормализации менструального цикла. Биологически активные вещества стимулируют функцию также надпочечных, щитовидной и поджелудочной желез;