Аномалии положения женских половых органов
Положение органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза, относительно постоянно благодаря равновесию, создающемуся в брюшной полости влиянием диафрагмы, передней брюшной стенки и мышц промежности, а также взаимной поддержкой органов. Вместе с тем, матка с яичниками и маточными трубами обладает некоторой физиологической подвижностью, что способствует нормальному течению беременности и родов и способствует правильной функции мочевого пузыря и кишок. Чрезмерная подвижность (снижение тонуса мочеполовой диафрагмы) или ограничение подвижности матки (воспалительные процессы, запущенный рак и др.) относятся к патологическим явлениям.
Положение половых органов изменяется с возрастом. В детстве матка расположена выше, чем в периоде половой мости. В старческом возрасте ввиду атрофии половых органов матка располагается глубоко в полости таза и отклоняется кзади.
Нормальным (типичным) для матки принято считать положение половых органов здоровой половозрелой небеременной женщины, находящейся в вертикальном положении, при опорожненном мочевом пузыре и прямой кишке. При этих условиях матка расположена в центре малого таза на одинаковом расстоянии от лобкового сращения и крестца и от правой и левой стенок таза. Дно матки находится ниже плоскости входа в малый таз, влагалищная часть шейки матки и отверстие матки — на уровне верхних передних седалищных остей (linea interspinalis). Отверстие матки прилегает к задней стенке влагалища. Дно матки обращено кпереди кверху, влагалищная часть шейки матки — книзу и несколько кзади. Между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди (физиологическая антифлексия).
При переполнении мочевого пузыря и прямой кишки или при наличии каких-либо паталогигических процессов, чаще за пределами матки, последняя может занимать не типичное для нее положение.
Различают три разновидности аномалии положения матки: смещение по горизонтальной и по вертикальной плоскости, а также вокруг своей продольной оси.