Некоторые анатомо-физиологические сведения
Семенные пузырьки выстланы слизистой оболочкой, продуцирующей свой секрет — серовато-белую клейкую жидкость, входящую в состав семени. Наиболее важная составная часть указанного секрета — фермент фруктоза, необходимый для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. Семенные пузырьки служат также дополнительным резервуаром для излишка сперматозоидов в случае переполнения ими ампулы семявыносящего протока. Однако основными резервуарами для сперматозоидов являются не семенные пузырьки, как принято было считать раньше, а хвостовой отдел придатка яичка и ампула семявыносящего протока.
Предстательная железа — железистый орган, напоминающий по форме и величине каштан, располагается под мочевым пузырем, окружая начальную часть мочеиспускательного канала. Задняя (большая) часть предстательной железы непосредственно примыкает к передней стенке прямой кишки (ее ампулы) и вдается в просвет последней. Эта часть железы неглубокой срединной бороздкой разделяется на две боковые доли: правую и левую. Предстательная железа состоит из многочисленных (от 30 до 50) мелких железок, выводные протоки которых открываются в мочеиспускательный канал на вершине семенного бугорка, т. е. там же, где и семявыбрасывающие протоки.
Основная функция предстательной железы состоит в выработке беловатого .секрета («сок» предстательной железы), входящего в состав семенной жидкости и способствующего активной подвижности сперматозоидов. В момент семяизвержения предстательная железа сокращается и ее секрет одновременно с секретом семенных пузырьков и сперматозоидами из семявыносящих протоков оказывается в мочеиспускательном канале, где в совокупности и образуется в окончательном виде семенная жидкость (сперма).
Половой член состоит из двух пещеристых (кавернозных) тел, содержащих большое количество венозных полостей. В состав полового члена входит и передняя часть мочеиспускательного канала, окруженная своим собственным, третьим, кавернозным телом. Наружный конец полового члена — головка — покрыт кожной складкой, которую называют крайней плотью.
В норме крайняя плоть свободно сдвигается с головки, полностью открывая ее. На задней поверхности полового члена крайняя плоть переходит в кожу стволовой части полового члена посредством короткого тяжа, называемого уздечкой крайней плоти.
На внутреннем листке крайней плоти и на коже головки полового члена постоянно образуется, начиная с раннего детского возраста, особое мазевидное вещество беловато-желтоватого цвета — смегма. Главным источником ее образования служит отторжение и жировое перерождение эпителиальных клеток головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти.
Основной функцией полового члена («детородного органа») является совершение совокупления в целях продолжения рода (генеративная функция). Для совокупления необходима эрекция полового члена, возникающая при половом возбуждении. Это возбуждение передается из коры головного мозга в соответствующий центр спинного мозга (центр эрекции), а оттуда по нервам импульсы подходят к кавернозным телам полового члена, вызывают их расширение, тугое наполнение кровью и напряжение, что и приводит к эрекции (выпрямлению) полового члена.
При этом расширенные пещеристые полости полового члена сдавливают его венозные сосуды, что затрудняет отток крови из кавернозных тел и поддерживает эрекцию. Следует иметь в виду, что кавернозное тело мочеиспускательного канала и соединенная с ним головка даже на высоте эрекции остаются менее напряженными и более податливыми, чем оба кавернозных тела полового члена. Этим обеспечивается возможность прохождения семени по мочеиспускательному каналу в конце полового сношения.
Мочеиспускательный канал мужчины отличается от женского значительно большей длиной и изгибом в средней своей части. Длина его в среднем равна 18 см. Различают две части мужского мочеиспускательного канала: переднюю и заднюю, границей между которыми являются мышцы тазового дна (мочеполовая диафрагма). Переднюю часть канала, в свою очередь, делят на висячий (соответствующий половому члену) и луковичный (слегка расширенный и изогнутый, напоминающий луковицу По форме) отделы. В задней части различают простатический (окруженный предстательной железой) и мембранозный (прободающий мочеполовую диафрагму) отделы. Висячая часть мочеиспускательного канала окружена, как футляром, кавернозной тканью (третье пещеристое тело, принимающее участие в эрекции полового члена). На задней стенке простатического отдела мочеиспускательного канала располагается семенной бугорок, на котором открываются выводные протоки предстательной железы и семявыбрасывающие протоки.
Стенка мочеиспускательного канала состоит из нескольких слоев: слизистой оболочки, подслизистой ткани, мышечного слоя и кавернозной ткани. Стенка канала весьма упруга и растяжима, но в то же время способна к сокращению, что имеет важное значение.
Следует также отметить, что в процессе внутриутробного развития (эмбриогенеза) мужского организма его половые органы развиваются из эмбриологических зачатков, общих с органами мочевой системы. Этим объясняется существующая в организме взрослого мужчины нервная связь между половыми и мочевыми органами (при заболеваниях почек боли отдают в половые органы, и наоборот). С этим связано и частое сочетание врожденных пороков развития органов мочевой системы и мужских половых органов.